백내장수술 실비 및 보험청구

 

 

제가 보험일을 꽤 오랫동안 하다보니 고객분들이 여러가지  문의를 하는데, 그중에서 백내장 문의가 가장 많습니다. 몇일전에도 백내장수술 보험 되나여? 라는 질문을 받은게 기억이 나서 오늘은

백내장수술 실비 및 보험청구

라는 주제를 가지고 포스팅 하도록 하겠습니다.

 

 

현제 가장 많이 하는 수술은 백내장 수술입니다. 헌데 그 수술비용이 일반적으로 다초점렌즈 삽입수술시 600~1000만원정도 나오는데.

 

 부담되는 금액이다보니 대부분 보험적용여부에 대해서 굉장히 많이 궁금해 하십니다 .

 

결론부터 말씀드리면

2016년도 1월1일 이전에 실비 가입하신 분이라면 백내장 실비 적용받습니다 .

 

 

조금더 디테일하게 설명드리면

2009년 8월  이전 실비 가입자라면 100%보상,

2009년 8월~2015년 8월 실비 가입자라면 90%보상,

2015년 9월~2015년 12월 실비 가입자라면 급여는 90% 비급여는 80% ( 렌즈삽입은 비급여입니다 .)

2016.01월이후에 실비 가입하신분이라면 안타깝지만 렌즈부분은 보상이 안됩니다. 즉 본인 사비가 많이 들어가신다고 보시면 됩니다 .

 

또한 백내장 수술은 실비 이외에도 수술비로 더 받을수 있는데

 

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생명보험의 경우

1~3종 수술비가 있다면 .  2종수술비에 해당되며 ( 금액 크게 받을수 있습니다 ), 1~5종 수술비가 있다면 1종에 해당됩니다 .( 보통 10~20만원입니다 .),그 외에 일부회사에서 생활질환 수술비라고 있습니다 .그것역시 받을수 있습니다. 그리고 2000년도 초반에 주름잡았던 여성시대보험이라고 다들 아실껍니다. 특정의인공재료 수술비라는 특약이 있다면 받을수 있습니다.

 

손해보험의 경우

질병수술비. 1~5종수술비. 시청각질환수술비. 14대수술비.16대수술비.34대등등 14대 이상수술비만 있다면 더 받을수 있습니다.

 

** 수술비의 경우 회당 지급이기에 생명보험이든,손해보험이든 양안수술시 두배로 받을수 있습니다 **

 

자~~  이제 집에 꼭꼭 숨겨놓았던 증권을 펼쳐보시구. 본인이 얼마 받을수 있는지 확인해보세여. 혹 본인비용이 많이 발생하는 경우에는 수술비 플랜으로 저렴하게 보험 가입하시는것도 하나의 방법입니다.

 

 

하나의 예를 들어보면. 현재 백내장 수술의 경우 가장 크게 수술비를 보장해주는 보험사가 한쪽눈당 180만원까지 설계되니 보험료 3~4만원 기준으로,  1년 유지하면 보험료 40~50만원.  받는 보험금은 양안수술시 360만원 약 300만원 이익볼수 있는 구조입니다.( 1년이후 100%보상이기에 .1년은 꼭 유지하셔야 합니다. ^^)

 

이런형태로 보험 가입이후 백내장 수술한다면.. 부족한 병원비를 보완할수 있습니다 . 솔직히 말하면 차액 생각하고 가입하시는분이  더 많습니다 .아닌말로 이거보다 수익률 더 좋은 재테크는 없으니깐여

 

많은 도움 되셨길 바라며, 여기까지 백내장수술 실비 및 보험청구 포스팅을 마치도록 하겠습니다.

 

깔끔하게 궁금증 풀어드립니다.

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