안검하수 실비 적용여부가 궁금하시다면?

안검하수... 이게 실비적용 되는지,안되는지 많이 헷깔리시지여? 그래서 오늘의 안검하수 실비적용여부에 대해서 포스팅하도록 하겠습니다.

 

사실 오늘 주제는 저 티스토리 이웃인 올 어바웃 아일린님의 요청으로 작성했는데.

 

영어부터 이슈, 코로나감염가능성등 재미난 글이 많으니 한번쯤 들러보시는것도 괜찮습니다 .하루 2~4개정도의 글을 쓸만큼 부지런하기도 하구여 아래 주소남기겠습니다.

https://all-about-aileenstory.tistory.com/

올 어바웃 아일린

불과 몇년전만 하더라도 안검하수 말 정말 많았습니다. 실제로 보험금 못받는 경우도 꽤 있구여. 그러다가 2015년쯤에 금융감독원에서 "통밥 굴리지말고 안검하수 보험금 줘라" 라고 합니다.

 

그 이후 보험회사 실비 약관이 변경되었는데 아래 이미지를 보겠습니다.

약관상 내용중 보상하지 않는 사항입니다. 형광펜으로 칠한부분을 보면 안검하수 안검내반등 치료하기 위한 시력개선목적이라면 보상해준다는 내용이 보이시지여?

 

즉! 치료목적이라면 실비에서 보상은 가능합니다. 

 

그럼 치료목적이라는걸 어떻게 증명할까여? 이것 역시 아래 이미지를 확인해보겠습니다.

의사소견서인데.. 빨간박스안에 "치료를 위하여"라는 문구가 보이실껍니다.  

 

병원마다 차이는 있지만 "치료 목적"이라는 문구가 있는 의사소견서만 발급된다면 보험금 청구는 가능합니다 .단! 실비의 경우 통원 한도가 2009년 8월 이후는 20~25만원, 2009년 8월 이전에는 10~100만원까지 다르므로, 증권 보시고 한도체크하시기 바랍니다.

 

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그리고 "치료목적이라는 문구가 있어도 안된다. 성형외과는 안된다" 라고  보험설계사뿐만 아니라 보험회사에서도 애매하게 답하는 경우가 있습니다. 이부분 정확하게 집어드리면

 

우선 아래 사진을 한번 보겠습니다.

정말 잘 아는 설계사의 경우, 너무 잘 아시다보니 예전 경험상 ①급여와 ②비급여 항목이 같이 있음 보장안된다 ,보험사랑 싸워야 한다 이런말 하시는데.  예전에는 문제가 있었지만, 현재는 어지간하면 줍니다.  2년정도 안과에 있으면서 이 부분으로 문제생긴적 단 한번도 없습니다.

 

 

 

그리고 성형외과.. 된다 안된다 이것 또한 말 많은데. 아래 이미지 확인하겠습니다.

티스토리 글 쓰기 시작한지 얼마되지 않아서 ,최근에 안검하수로 성형외과 가신고객분이 없으셔서 유사한 문제점인 비중격만곡증 수술을 하신분의 영수증을 첨부합니다. 이점 양해부탁드립니다.

 

위 내용을 보시면 아시겠지만 일반적인 병원 영수증하고는 다릅니다.  동네철물점도 아니고, 간이영수증보다 못한 영수증을 저따구로 발급해주는곳은 보장이 안됩니다.

 

보험청구 가능하게끔 발급해주는곳도 있다고 들었습니다. 그러므로 성형외과는 내방후 실비 되나여? 라고 물어보시는게 가장 정확합니다.  

 

여기까지 안검하수 실비 적용여부가 궁금하시다면? 포스팅을 마치겠습니다.

 

기타 문의사항은

http://ksbohum.kr/?p_id=1004asjun

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위  내용을 작성하여 KS 자산관리 주식회사 보험판매대리점으로부터 포인트를 제공받습니다.

 

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